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下面附上一則新聞讓大家了解時事


桃園破近年最大K他命製毒工廠 高品質製程調查員也傻眼 | 焦點事件 | 社會 | 聯合新聞網
張姓男子涉嫌在桃園蘆竹1處鐵皮廠房改裝成製毒工廠,重金打造專業冷藏、廢氣過濾設備,還專設「品管檢驗及實驗區」嚴格監控品管、品質,製毒期間還配戴軍規防毒面具,事後喝草藥解毒;桃園市調處破獲查獲K他命成品150公斤,半成品上班族省錢大作戰超實用1000公斤,估計全數可供650萬人吸食。桃園市調查處指出,去年底接獲情資,經報請桃園地檢署檢察官鍾信一指揮,在相關單會合作下,今年3月17日晚間在蘆竹區富宏街1處鐵皮屋限定商品最新逮捕張男。. } }); } 並當場查獲K他命成品150公斤、半成品1000公斤,另有原料、酒精等數千公斤,以及安非他命10公斤,及不明資金147萬元,估計可製成2噸以上K他命,可供650萬元吸食。調查人員說,張覬覦販毒暴利,把原來堆放農作機具的鐵皮廠房改建成製毒工廠,利用位處田園間獨立性,周圍空曠等天然阻隔,一般人根本不會注意到,還刻意在周邊飼養獵熱銷產品熱賣產品犬守門,同人多次查訪都無所獲,不過附近宮廟香火鼎盛,調查員遂喬裝成香客蒐證。經調查,張等製毒集團相當狡猾,製毒原料會經多次轉手、存放及檢查,直到認為查緝人員無法追蹤、監控後才會送進製毒工廠,直到時機成熟一舉收網。調查員表示,一進工廠驚見張花重金打造設備,除了有大型低溫冷藏機具放置挖好康高度易燃的化學原料「乙酸乙脂」,為避免製毒過程迄氣味外洩,還加裝雙重密閉式門窗、工業及廢氣過濾設備,並專闢「品管檢驗及實驗區」,確保製程、成品都能維持在最高品質。集團為了保護自身健康,製毒期間全程配戴軍規的防毒面具、過濾罐,還自行熬煮偏方草藥癮做解毒,檢調人員也說,該規模堪稱桃園地區近年查獲最大規模的K他命製毒廠,專業程度也令人瞠目結舌。桃園市調處破獲張姓主嫌的製毒工廠。記者曾健祐/翻攝 分享 facebook


 闌尾炎不等於盲腸炎!醫師:急性闌尾炎出現「這些前兆」小心導致敗血症


闌尾炎常見的原因,包括闌尾管腔阻塞,包括糞石、淋巴發炎腫脹、食物殘渣、蛔蟲卵,甚至膽結石等。(圖片來源/buri@pixabay)

急性闌尾炎,即俗稱「盲腸炎」,事實上闌尾與盲腸是兩個不同的器官,只是解剖位置較接近而已,所以一般民眾以「盲腸炎」來稱呼「闌尾炎」是不正確。而醫師也常使用「盲腸炎」來解釋病情,這是因為大部份的病人已習慣這字眼,不知何謂闌尾炎。

闌尾長約5~10公分,它突出於盲腸後內方,接近小腸進入大腸附近,位於人體右下腹。在所有急性腹病,以急性闌尾炎為最常見,好發年齡20~40歲,不過任何年齡層,包括出生幾天嬰兒或年大的老年人,都有機會發生急性闌尾炎,故此為外科領域中,常見的手術之一。

闌尾炎顧名思義,為闌尾本身發炎。常見的原因,為闌尾管腔阻塞,包括糞石、淋巴發炎腫脹、食物殘渣、蛔蟲卵,甚至膽結石等。一旦管腔出口受阻,內膜所分泌的黏液,無法排出,菌落群數增生,管腔壓力升高而造成內膜萎縮,闌尾壁血液循環不佳,細菌易繁殖並侵入管壁,嚴重者,闌尾壞死併破裂,膿液滲入腹腔,造成足以致命的腹膜炎。

急性闌尾炎有哪些表徵?

臨床上,典型的急性闌尾炎的表徵為腹痛、噁心或嘔吐現象。幾小時後,痛點轉移並集中於右下腹,此種痛的特徵為:持續性的悶痛,並因病人咳嗽或移動身體而加劇。

並非所有病人均會有轉移痛的現象(由腹中央至右下腹),有些人疾病初期,病點即集中右下腹,甚至病發急速,而立即進入腹膜炎期,而有個個腹部疼痛感覺、腹部肌肉僵直且就有發燒現象。

有經驗醫師根據病人病情描述及生理檢查、血液檢查,即可診斷出急性闌尾炎,正確率高達80~90%。但在某些人如懷孕婦女、老年人、嬰幼兒,其發病期的典型症狀不明顯,而且疾病進行快速,早期實不易查察。

在診斷上,醫師除了臨床經驗,正確病史及生理檢查,另外血液分析是須要的。大部分的病人,其血中白血球會有升高的現象,可據此了解到體內發炎的嚴重程度,另外尿液檢查分析亦不可少,它可排除因尿路結石(特別是右側),所引發的右下腹疼痛。而超音波應用於闌尾炎的診斷,特別是膿瘍形成或發炎引發局部腸沾黏,可輕易地診斷出,但在闌尾炎早期準確度不高。

如何治療急性闌尾炎?

治療急性闌尾炎以手術切除闌尾炎最佳,闌尾切除手術雖為一般外科中最基本的技術,但術中變異性大,其困難度與手術醫師技巧、闌尾炎程度及有無破裂,周遭沾黏情況均有關係,手術時間10幾分鐘至數小時都有可能發生。

有一特殊情況「闌尾膿瘍腫塊」也就是闌尾炎引流的膿瘍,因有包膜而形成一腫塊,這時可考慮先採保守療法,如抗生素使用或超音波置管引流,待情況穩定,如膿瘍縮小或消失,再擇日行闌尾切除手術。

正常情況下,術後病人約24~48小時會排氣,排氣後即可正常進食。其術後併發症,早期以傷口感染為最常見,大約3、4日後發生。其次為腹內膿瘍形成,這情況下,膿瘍的排出,可藉助超音波置管,否則得再一次手術引流。這些併發症的發生,大都決定於術中闌尾發炎情況,故如何早期診斷,早期治療,為避免術後併發症之重要課程。

急性闌尾炎相當常見,而一般民眾也視此疾病為「小兒科」,然而因闌尾炎破裂而導致腹膜炎,進而敗血症,甚至死亡的病例也經常被提出,不可不慎。

特別在老年人、嬰幼兒、孕婦,其闌尾炎症狀不明顯,在診斷上不容易,且這類病人的生理狀況不如常人,若延誤開刀時機,其術後併發症較嚴重。故在此類的病人若懷疑或診斷出急性闌尾炎,宜儘早以手術治療,可避免無謂的後遺症。

原文作者為彰化基督教醫院一般外科 陳堯俐醫師 ,本文轉載自《彰基院訊電子報》

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