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下面附上一則新聞讓大家了解時事
筆試只是面試門檻 中捷公司招考遭質疑
台中有議員在議會質詢台中捷運公司,考試用人資格有疑慮,因為不少成功考取的人員,在專業科目表現分數都不理想,甚至財務專員會計只有15分順利考取,還有機械維修人員,機械原理也指考出18和25分的低分一樣錄取,中捷公司總經理說,當初就有公布筆試成績,只是面試門檻不列入計算,而且錄取81人,到現有10人離職。
台中市議員李中:「18分、25分錄取。」
議員李中拿著台中市捷運公司錄取成績名單,質疑考試資格專業性。
台中市議員李中:「兩人都錄取專業分數一個70幾、一個20幾,筆試只是門檻不採計。超實用暢銷排行」
去年台中捷運公司公開招考,但現在成績公布,月薪4萬5的法務高級專員,專業科目分數只有29分,財務專員會計考了15分,助理工程員在機械原理的科目上,分別考出18分和25分的低分,但這些人通通錄取。
參加考試民眾:「800報名費像丟水裡,不知道答案。」
報名參加考試的民眾也質疑是「黑箱」,因為分數比預期的低太多,想知道哪裡有問題,上網看答案,中捷公司竟然說是出題老師智慧財產權,所以不公布。
台中捷運公司總經理莊明聰:「有缺失會改善,叫他寫企劃案寫不出來,但有多年實務經驗。」
中捷公司統計招考報名人數3746人,最後只有錄取101人,而且實際報到的只有81人,錄取率只有百分之2.2,還有10人已經出走,只是看在民眾眼裡,專業筆試成績竟然只是面試門檻不計算,只看面試成績,難免讓外界懷疑,用人標準不透明。
小學生嚴重嘔吐 竟是擴張性心肌病
好醫師新聞網記者張本篤/台南報導
圖:成大醫院小兒部魏昱仁醫師
活潑外向的林小弟1個月前出現嚴重嘔吐的症狀,在診所求診後服用改善腸胃炎及止吐的用藥,但症狀不見改善,更出現上腹疼痛,講話上氣不接下氣,沒辦法一口氣說完一段話,晚上平躺會喘到無法睡覺,且輕微活動就會感到呼吸困難。家人趕緊帶他到成大醫院急診,檢查發現他心臟擴大,且合併有嚴重心臟衰竭,診斷為擴張性心肌病,緊急安排住進兒童加護病房給予強心藥治療,心衰竭症狀雖有稍微改善,但仍在積極治療中。
成大醫院小兒部魏昱仁醫師指出,擴張性心肌病是兒童最常見的心肌病變,甚至早在嬰兒時期也可能出現,其特徵是左心室或左右兩心室擴大且心臟的收縮力減弱,病童會因此出現心衰竭症狀。病童的症狀表現多樣,輕微的可能無症狀,其中有超過8成的病童會出現腸胃道症狀,出現生長遲滯、虛弱無力、呼吸困難或嘔吐等症狀,嚴重者會出現心衰竭,甚至休克。
目前兒童心衰竭的治療,以控制症狀為主。魏昱仁醫師表示,極少數病童可以藥物控制改善症狀而維持一般日常生活;目前也有新型藥物正在進行臨床試驗。但大部分病裡仍會受此疾病的症狀和高死亡率所苦,所以在積極藥物治療下仍持續惡化的病童,需考慮心臟移植。
擴張性心肌病有20-35%的患者因與心肌細胞有關的基因突變造成,其他原因包含:心肌炎、心肌缺血或先天性心臟病、內分泌代謝異常,或因神經肌肉疾病引起的病變。
其中少數引起心肌病變的原因,例如冠狀動脈畸形或肉鹼缺乏症等是可以治療的,因此需仔細檢查病童是否為續發性心肌病變。魏昱仁醫師表示,包括心臟超音波檢查,這是目前最常使用的診斷工具,可以測量心室大小及心臟收縮功能,並評估有無合併先天性心臟缺損;胸部X光片能看出明顯擴大的心臟;心臟電腦斷層則常被用來檢查冠狀動脈畸形;排鈉利尿胜肽(BNP)可用來評估心衰竭的現象;還有容易導致擴張性心肌病的內分泌及代謝異常檢查也是必要的。
不過,目前除少數特殊疾病,如冠狀動脈畸形、肉鹼缺乏等代謝疾病、心律不整等外,大部分的擴張性心肌病並沒有可治療的病因,或是雖有原因但醫療科技尚未發展出有效的治療方式。和成人相比,急性期的兒童患者有更高的死亡率和需要更長的治療時間。
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